吃脂肪或不吃脂肪，身体都会制造血脂

化验单上TC是总胆固醇，LDL-C（低密度脂蛋白胆固醇）和HDL-C（高密度脂蛋白胆固醇）也是胆固醇。胆固醇不仅可以储存能量，还有很多其他作用，比如合成雄激素和雌激素的原料就是一种胆固醇，所以胆固醇的总浓度高了不好，太低也不好。

影响总胆固醇的因素比较多，总结起来有几大方面：年龄、性别、遗传、饮食、运动，前三项是不可改变的，而饮食和运动是掌握在自己手里的，合理的饮食和适当的运动对于高脂血症患者非常重要。

胆固醇升高和饮食有关系吗？

胆固醇升高的一个主要原因就是饱和脂肪酸饮食摄入过多。比如典型的西方饮食中肉食和油炸食物比例高，饱和脂肪酸的量也高。一般来讲，饱和脂肪酸摄入量只要超过理想值，就可致血浆胆固醇增高，并且其中多数为对身体有害的低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）。

胆固醇的 好 与 坏  

化验单上的LDL-C是什么？

LDL即低密度脂蛋白，它是胆固醇含量最高的脂蛋白，其中胆固醇的含量占总成分的一半以上。

生化检验单上的LDL-C，就是低密度脂蛋白（LDL）所含的胆固醇，全称为低密度脂蛋白胆固醇，可通俗理解为 坏胆固醇 。血浆中大约70%的胆固醇在低密度脂蛋白（LDL）内。，所以在一般情况下，血浆胆固醇与LDL-C浓度变化基本保持一致。也就是说，低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）越高，总胆固醇（TC）越高。

为什么 坏胆固醇 高了不好？

如果血液中 坏胆固醇 （LDL-C）浓度升高，它将沉积于心脑等部位血管的动脉壁内，逐渐形成动脉粥样硬化性斑块，血管壁上形成的斑块会使血管变得弹性欠佳，从而影响输送血液的能力。严重时会阻塞血管，最后可以引起冠心病、脑卒中和外周动脉病等致死致残的严重性疾病。所以 坏胆固醇 （LDL-C）升高对身体是有害的。

什么原因引起血浆 坏胆固醇 升高？

因为血浆胆固醇的主要组成部分是 坏胆固醇 （LDL-C），基本上能够引起总胆固醇升高的原因都可以引起 坏胆固醇 （LDL-C）的上升。进食大量含高胆固醇的食物，缺乏合理有效的运动，是它升高的最主要原因。其他因素还包括年龄增长、女性绝经后期、遗传基因等。

 

化验单上的HDL-C是什么？

HDL是高密度脂蛋白，它是颗粒最小的脂蛋白，其中脂质和蛋白质部分几乎各占一半。

HDL-C就是高密度脂蛋白胆固醇，可通俗理解为 好胆固醇 。高密度脂蛋白（HDL）的作用很重要，它可以把胆固醇从动脉粥样硬化斑块等地方，转运到肝脏进行再循环，或者以胆酸的形式排泄出去。所以和总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）不同，高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）越低动脉粥样硬化风险越高，冠心病及脑卒中发病率上升。尽管高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）也是血脂的一部分，但其水平下降才是异常。

为什么 好胆固醇 低了不好？

好胆固醇 （HDL-C）具有胆固醇逆转作用，能够将动脉壁中多余的胆固醇转运给肝脏组织，然后经过相应的途径，转化为胆汁酸或直接通过胆汁从肠道排出，从而把胆固醇代谢掉。它能减缓脂质在血管壁的沉积，所以有抗动脉粥样硬化的作用，是冠心病的保护因子，俗称 血管清道夫 。因此， 好胆固醇 （HDL-C）降低对身体是有害的。

 

什么原因引起血浆 好胆固醇 下降？

引起血浆 好胆固醇 （HDL-C）低下的因素很多，主要是遗传、药物、疾病、体重还有生活方式等，首要原因是肥胖。其次，糖尿病、肝炎和肝硬化等疾病状态可伴有低HDL-C。并且高甘油三酯血症患者往往伴有低HDL-C。再次，在低脂肪饮食或者营养不良状态下，伴随着血浆总胆固醇（TC）的明显下降，血浆HDL-C水平也会下降。

只要 好胆固醇 高，就保证不发生冠心病吗？

不是，这是要看总胆固醇（TC）与 好胆固醇 （HDL-C）的比值。如果一个人总胆固醇与高密度脂蛋白比值大于5，其患动脉粥样硬化和冠心病的可能性就增加了。如果总胆固醇和 坏胆固醇 （LDL-C）同时升高，一样会威胁心脏。