什么是家庭病床

　　家庭病床是以家庭作为护理场所，选择适宜在家庭环境下进行医疗或康复的病种，让病人在熟悉的环境中接受医疗和护理，既有利于促进病员的康复，又可减轻家庭经济和人力负担。家庭病床的建立使医务人员走出医院大门，最大限度地满足社会医疗护理要求，服务的内容也日益扩大，包括疾病普查，健康教育与咨询，预防和控制疾病发生发展；从治疗扩大到预防，从医院内扩大到医院外，形成了一个综合的医疗护理体系；家庭病床是顺应社会发展而出现的一种新的医疗护理形式。

　　参保居民因脑血管意外后遗症、恶性肿瘤晚期、骨折牵引，经首诊定点医疗机构审核后，可设立家庭病床治疗。设立家庭病床时，参保居民须持首诊定点医疗机构家庭病床收治通知单、填写《参保居民家庭病床审批表》，经定点医疗机构医保科审批后办理家庭病床收治手续，每一个疗程不得超过两个月，逾期需继续治疗者，重新办理有关手续。住家庭病床期间不得在定点医疗机构同时办理住院。 家庭病床暂行工作条例(卫生部1984年）规定： ...... 第七条 医院一般只在所负责的地段内建立家庭病床。家庭病床收治病种的范围，应由各级医疗单位根据自身的医疗条件和技术水平确定。一般是： 一、病情适合在家庭医疗的老年病、常见病、多发病患者。 二、出院后恢复期仍需治疗、康复的患者。 三、老弱病残到医院连续就诊困难的患者。 四、适合家庭病床治疗的部分妇产科、传染病、职业病、精神病患者。 五、晚期肿瘤需要支持治疗和减轻痛苦的患者。 对在门诊看病困难而不需要住院的长期慢性病人，要搞好出诊，可不建床。

　　上世纪70年代起，家庭病床在我国各地已经初步建立，开始出现了专科性的家庭病床。家庭病床成为社区护理的主要形式。在家庭病床开设中，占一定比例，并担负重要任务。经过几十年的发展，到目前仍远远不能满足人们的需求。未来几年，家庭病床的开展仍然是社区护理发展的目标和方向。

　　（1）.减轻社会及家庭的经济负担。 （2）.有利于疾病的康复。 （3）.为病人就医提供方便。 （4）.合理地利用卫生资源。 （5）.向社会提供更多的护理服务。 （6）.向社会传播卫生知识。 （7）.社会价值的体现。

　　有历史资料显示，家庭病床是上世纪50年代首先在天津兴起的。1984年9月，卫生部在天津召开全国家庭病床工作经验交流会，总结了开展家庭病床工作的经验，并修改讨论了《家庭病床暂行工作条例》。条例明确提出：“家庭病床是医疗单位对适合在家庭条件下进行检查、治疗和护理的某些病人，在其家庭就地建立的病床，并坚持普及与提高相结合、中西医结合，医疗、预防、保健、康复相结合的方针。”条例还明确提出家庭病床服务的任务和收治范围，这也正是多年来社区卫生机构一直所遵循的。 条例规定，家庭病床的主要任务是“做好对建床患者的医疗服务；扩大预防，开展健康体检、疾病普查、防治疾病；开展家庭条件下的康复医疗；宣传、普及防治疾病、家庭医学保健知识；选择适当病种进行疗效观察，研究治疗、预防和康复措施，不断加以总结。”不难看出，主管部门从一开始就对家庭病床的服务原则给出了清晰的定位，如强调“医院一般只在所负责的地段内建立家庭病床”等。 家庭病床与社区护理是医疗机构、患者、家庭“三位一体”的形式，社区护理理念在家庭病床服务开展过程中已深入人心。医护人员上门服务，有利于患者疾病的治疗和康复，因为这些部分是老年患者，他们希望在舒适的家庭环境中接受治疗，心理压力小，也免除了来往路途的劳累。通过有针对性的健康知识宣教和对患者的追踪观察，在细心护理的同时也能教会居民自我保健。