八旬老人手指一沾冷水就变色，竟是患上这种罕见病……须警惕！
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八旬老人
体重不明原因下降
手指一沾冷水就变色
这到底是怎么回事？
12月12日，年过八旬的吴先生来到湖南省长沙市第四医院肾脏风湿免疫科就诊。吴先生告诉医生，从半年前开始，自己出现了不明原因的体重下降，而在3个月前，双手指开始肿胀，不能握拳，在 接触冷水的时候手指会变紫，还有反酸及吞咽梗噎感等消化道症状。
湖南省长沙市第四医院肾脏风湿免疫科医生，详细询问病史并进行体格检查后，考虑吴先生结缔组织病可能性大，收入肾脏风湿免疫病房住院，经过进一步检查， 确诊为“系统性硬化症”。
医生介绍，这是一种以皮肤变硬和增厚为特征的结缔组织病，是一种罕见病。患病率只有50～300/100万人左右，且女性多见，多数发病年龄在30~50岁，像吴先生这样的老年男性病人更少。系统性硬化症最多见的初期表现是雷诺现象和隐袭性的肢端及面部肿胀，并有手指皮肤逐渐增厚，可出现肺组织及肺血管、消化道、肾脏等多脏器受累。吴先生出现的 手指遇冷时发白发紫的现象就是雷诺现象。
吴先生已是高龄，且有高血压、糖尿病等基础疾病，医生全面评估吴先生脏器受累情况，分析积极治疗的优势和风险后，为其量身定制了个体化的抑制免疫治疗方案。治疗3天后，吴先生的手指肿胀及发白发紫的症状就得到了改善。
医生介绍，系统性硬化症的诊断主要依靠临床表现和自身抗体的检查。该病通常进展缓慢，如果没有及时、规范的治疗，一旦出现严重肺间质病变、肺动脉高压和肾危象者，预后很差，死亡率高。因此需要早期诊断早期治疗，规范治疗，预防和暂缓脏器损伤，还要注意不能滥用激素。
医生提醒，风湿免疫疾病常可出现多系统损害，临床表现多种多样，当出现关节肿痛、肌痛乏力、不明原因的发热、遇冷时皮肤变色、面部蝶形红斑等症状时应及时到风湿免疫科就诊。
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- 编辑：杨保录
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