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更年期“全攻略”:女性越早知道越好

  更年期是女性这一生中的一个重要阶段,是指女性的生殖功能从衰退到完全丧失的过渡时期。这个定义可能很难读出其中的许多问题,今天让我们一起聊聊更年期的事情吧!

  更年期是什么?

  「更年期」是我们普通人使用的词汇,实际上,它的学名是「围绝经期综合征」,或者「更年期综合征」。更年期并不是一个明确的节点,具体是指从卵巢功能开始衰退,直到绝经后一年内这段时间。这段时间里,因为性激素水平波动并逐渐减少而出现的一系列症状,就是更年期综合征。其中主要的是「自主神经系统紊乱」的症状,还有一部分是精神、情绪、心理上的症状。

  中国女性的平均绝经年龄是49.5 岁,而实际上,在此之前的几年里,女性就已经进入了「围绝经期」。在这个阶段,卵巢里能用的卵泡都发育完了,能排的卵也都排完了,剩下的卵泡,再怎么依靠促性腺激素刺激,也没有办法发育了,这样的后果就是不会有雌激素的产生了。于是,平时主要依赖雌激素来生长的子宫内膜也就停止生长;没有了子宫内膜周期性的生长和脱落,也就意味着停经的事实。

  除了上面「自然停经」的情况外,还有一少部分女性是因为手术或者治疗的原因导致的绝经。这通常是因为疾病不得不切除双侧卵巢导致停经;此外,由于卵巢对于放疗和化疗十分敏感,因此进行放化疗,也会导致停经。 

  举例来讲,卵巢恶性肿瘤的年轻女性,不得不切除双侧卵巢来达到治疗效果,这就属于「人工绝经」。 

  更年期有哪些表现?

  1. 月经周期的改变 

  通常,围绝经期最早出现的症状就是月经周期的改变。平时规律的月经突然开始变得极为不规律,这种不规律,相比较当姑娘时候的月经不调来得更加波澜壮阔一些:要么

  突然就一滴都没有了,要么就是淋漓不净迁延数月,要么就是逐渐减少直至绝经,要么就是断断续续忽大忽小。

  2. 千奇百怪的后续症状

  更年期女性会出现疲乏、失眠、易激惹、 抑郁、心悸的症状,有一半左右会出现膝关节疼痛、头痛、阴道干燥、眩晕、尿失禁、出汗、潮热、性交疼痛、皮肤蚁走感等症状,这些症状大小不一,形态各异,轻重不同,持续的时间也不尽相同,有的2~3年,有的直到绝经后好些年依然存在,严重影响到生理和心理健康,降低生活质量。

  雌激素下降导致的症状

其中一些症状是因为雌激素下降后直接导致的症状,比如阴道干燥、性交疼痛是因为刺激降低后阴道粘膜变薄变脆,腺体分泌不足导致;还有尿失禁、阴道前后壁膨出、子宫脱垂等症状,是因为雌激素降低后,盆底的支撑结构弱化,尤其是顺产的女性,这些症状更加明显。雌激素对女性来讲至关重要,因为雌激素的受体几乎存在于身体的所有组织和器官,也就是说身体处处都有雌激素发挥作用的地方。很难想象,身体雌激素水平急剧降低之后,各种器官组织的哀嚎是多么惨烈,难怪绝经期的女性会出现各种症状。 
神经递质异常导致的症状 
雌激素的下降还会导致一系列神经递质(五羟色胺等)异常,这造成了各种各样的生理和心理影响。

  3.一阵阵的潮热出汗

  比如潮热出汗,表现为没有来由的突然从胸部向全身扩散的热浪,瞬间就是一身大汗,根本不讲理,而且多见于睡觉期间,持续的时间倒不是很长一般都是几十秒到几分钟,一天大概有四五十次这样的情况。 

  4.难以控制的心理变化

  比如易激怒、抑郁等心理变化,当事人常常很难控制这些情绪,而且是一阵一阵地出现,叠加上之前提到的一系列症状,就会出现失眠、易怒、烦躁、焦虑和易疲劳等临床症状。 

  如果进一步发展,会出现持久性情绪低落、活动减少、兴趣丧失等现象,无法正常进行社会交往活动和工作生活,部分患者还会出现自杀倾向(或行为)。

  5.变幻莫测的心血管症状 

  除此之外,还有心血管方面的症状,如血压的变化,有时候会忽高忽低的,常常伴有胸闷憋气等表现。 

  6.骨质疏松和关节酸痛

  另外值得一提的是代谢方面的症状,主要是指大量钙离子流失导致的骨质疏松,表现为关节疼痛,这一表现在月经后的女性当中出现率几乎是 100%,主要出现在脚踝、膝关节等位置。还有一些其他的症状,就更因人而异了。

  上面这些症状写得很吓人,目的只有一个,就是希望女性在真正面临的时候,可以做好心理准备应对这一切或接受正确的处理和治疗,平稳祥和地度过这个阶段。

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