新春走基层⑫丨江苏灌云: 让群众在“家门口”看好病
陈青瑜 龙昊
2月18日上午10点,早春的风还带着寒意。江苏省灌云县杨集中心卫生院的霍晓丽名医工作室,不少慕名前来的患者在依次候诊,30个预约号早已挂满。
该院院长高善超告诉,霍晓丽每周来工作室出诊一次。
据介绍,这样的名医工作室在该院还有3个,包括张永刚、吴友山、张宏金等名医工作室,涵盖了肛肠外科、消化内科和疼痛科相关科室,甚至还专门开设了中医康复特色医疗工作室——中医骨伤科。
近年来,灌云县加快推动分级诊疗制度建设,全方位提升基层医疗机构服务能力,“小病在基层,大病到县城,康复回镇街”的就医格局基本实现。
图片来源:新华社
织牢分级诊疗网络
没有全民健康,就没有全面小康。
能让群众在“家门口”看好病,是落实全民健康的重要保证。灌云县卫生健康委负责人对说,在经济相对落后的地区践行全民健康,灌云积累了一定的经验。
灌云,地处江苏北部,东临黄海,农业大县,长期归类为省级贫困县。进入“十三五”以来,该县把加快发展全民健康作为高水平全面建成小康社会的重中之重,掀起健康大发展的蓬勃浪潮。
一直以来,优质医疗资源分布不均衡是公共卫生领域的一块短板,居民看病习惯往大医院跑,结果是大医院人满为患而无力科研,基层医疗机构门可罗雀而导致业务能力不断萎缩。均衡医疗资源、提升医疗水平,是缓解“看病难”的有效途径。具体要怎么做?灌云县抓住了“紧密型县域医共体建设”这个“牛鼻子”,率先重塑县域医疗卫生服务体系,全面推进以县级医疗卫生机构为龙头、镇街卫生院为骨干、村卫生室为基础的紧密型县域医疗卫生共同体建设。
据了解,灌云县以县人民医院为牵头医院、11个镇街卫生院为成员组建灌云县人民医院医共体集团,以县中医院为牵头医院、8个镇街卫生院为成员组建灌云县中医院医共体集团。
于是,该县多方筹措数亿元资金改造医院、购买设备;近两年新引进基层卫生专业人员500多人;把村卫生室全部纳入镇街一体化管理;开设了以董家鸿院士工作站为代表的一大批“名医、名院、名科”工程;大力实施科技兴医,创建了肝胆胰外科等省市重点特色专科38个;建设了覆盖所有镇街卫生院和部分村卫生室的远程诊疗系统;加大财政对基层医疗卫生支持力度,县财政对县级医院下派支援基层人员,给予奖补,推进基层卫生人才“县管乡用”试点,建立县管乡用编制周转池,推动急需专业人才进基层……目前,灌云县一半以上的镇街卫生院拥有特色科室,国家群众满意乡镇卫生院、省示范卫生院和省示范村卫生室建成率分别达42.11%、73.7%和10.8%。
作为医改工作基础好、改革创新意识强的县区,2019年,灌云县被列入国家及省市县域医共体试点单位。
聚焦公共卫生
早在2008年,为了更好地服务农村、服务农民,灌云县起草了《农村社区卫生服务站服务规范》,旨在提高广大农村人口的医疗保健水平,使诊疗质量让人放心,就医环境让人暖心,服务态度让人称心。这是全国首个农村社区卫生服务的规范性文件。
随着城乡一体化的推进,灌云县的公共卫生呈现新的发展。
2018年,《22把大门钥匙》一文,展现了一名家庭医生对群众健康服务的承诺坚守,群众对家庭医生的信任爱戴,真实反映了灌云县当前家庭医生的工作状态、工作水平和敬业精神,也反映了基层群众对健康服务的需求。
随着时间的推移,家庭医生志愿服务品牌在灌云全面叫响。
灌云县卫健委副主任王素春介绍说,全县医疗机构组建77支健康服务团队,配合村卫生室定期上门向签约群众提供健康服务;将建档立卡低收入人口等重点人群全部纳入乡村医生签约服务范畴,家庭医生签约服务普通人群覆盖率达49.92%、重点人群签约服务覆盖率达82.06%。
家庭医生只是灌云聚焦公共卫生的一个角度。
近年来,灌云大力推进基本公共卫生服务均等化,基本公共卫生服务项目全覆盖,全县儿童免疫规划接种率达95%以上,H型高血压与脑卒中等慢性病、地方病、职业病及重点传染病防控扎实有力,慢病规范管理率达60%以上,成功创成国家慢性病综合防控示范区。居民健康档案建档率达91.31%;全面实施健康妈妈工程,全县医疗机构母婴设施配套率达100%,孕产妇早孕建册率97.71%,新生儿疾病筛查率达99.82%……
盘活县域现有资源,打造服务、责任、利益、管理、发展共同体,提高医疗卫生资源配置和使用效率,提升全县医疗水平和服务能力,满足人民群众健康需求,是灌云卫健人的追求目标。
如今,灌云这个曾经的省级重点扶贫县历史性地进入全省基层卫生十强县,群众对全县基层卫生服务总体满意度不断提升。
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