我国半数以上肺癌和吸烟有关 专家：晚期肺癌迎来靶向和免疫治疗创新疗法

我国半数以上肺癌和吸烟有关 专家：晚期肺癌迎来靶向和免疫治疗创新疗法源远流长的中华文化 5月31日讯(记者 杜丁)5月31日是世界无烟日，最新发布的《中国吸烟危害健康报告2020》显示，中国烟民数量超过3亿，每年有100多万人因烟草失去生命，其中直接的主要死亡原因之一，正是肺癌。 日

5月31日讯(记者 杜丁)5月31日是世界无烟日，最新发布的《中国吸烟危害健康报告2020》显示，中国烟民数量超过3亿，每年有100多万人因烟草失去生命，其中直接的主要死亡原因之一，正是肺癌。

日前，北京协和医院胸外科李单青教授在接受记者采访时表示，美国一项研究显示，如果一个人每天抽烟10根到20根，肺癌的发病率是15%；如果每天抽到20到40根，发病率高达28%；如果每天抽40根以上，肺癌的发病率就会高达68%。

二手烟危害也不可小觑

此外二手烟的危害也不可小觑，据李单青教授介绍，一个人如果长期吸二手烟，肺癌的发病率是正常不抽烟、不吸二手烟的人的六倍，“包括现在非常‘流行’的电子烟，里面含大量的甲醛、芳香烃类等致癌物，它对人的DNA、RNA、蛋白质和脂肪都会造成危害。”

除了吸烟，肺癌还有家族史、职业暴露等多种独立的高危因素，对此，李单青教授强调，建议40岁以上的人群，最好每年做一次低剂量螺旋CT，对于一些高危人群，比如说长期吸烟的、以及有职业暴露风险的矿工、油漆工等等，建议35岁以上就开始每年体检，“目的是为了早发现，也为了早发现之后下一步的治疗可以达到好的效果，早发现早治疗是可以达到根治肺癌的水平，但是一到晚期了就麻烦了。”

资料显示，近年来，美国肺癌发病和死亡都出现了明显下降，背后的主要原因一是戒烟行动，二是肺癌治疗手段的进步。

北京协和医院呼吸与危重症医学科王孟昭教授在接受记者采访时表示，肺癌是我国发病率、死亡率第一的癌症，2020年我国肺癌新发患者人数超过了81万，死亡人数高达约71万，占据了全部癌症死因的23.8%，是当之无愧的癌症第一杀手。

晚期肺癌治疗迎来靶向和免疫治疗新疗法

“但令人欣慰的是，肺癌治疗方面我们也有了更多的新手段，更多的治疗突破。”据王孟昭教授介绍，一方面是肺癌发现越来越早，早期肺癌通过手术和规范的术后治疗，治愈率已经达到90%，另一方面，晚期肺癌治疗迎来了靶向治疗和免疫治疗这样的创新疗法，让一部分患者可以无需化疗。“靶向治疗针对有基因突变的患者，免疫治疗适合没有基因突变的更多肺癌患者，而且耐受性安全性很好。而且过往晚期肺癌患者活过5年的少之又少，不超过10%，现在有了免疫治疗帕博利珠单抗，让更多患者可以活过三年五年，部分患者的5年生存率可以提高到30%左右，就相当于是慢病管理。”

据悉，近日，由白求恩公益基金会组织发起的“新生可达-白求恩•肿瘤患者教育”项目在北京协和医院正式启动，该项目将针对肺癌、食管癌、头颈癌和恶性黑色素瘤四种中国高发、特发、恶性程度严重的癌症类型，在全国范围内开展患者公益教育讲座等活动，以提高患者对疾病诊疗的基本认知，指导安全用药，加强疾病管理和健康护理能力。

未来，该项目还将在北京、上海、广州、深圳等全国多个城市持续开展250余场科普宣教活动。

项目启动当日，北京协和医院、复旦大学附属肿瘤医院和中山大学附属第一医院同日以“肺癌的基础知识”和“肺癌的健康管理”为主题举办患者教育讲座，介绍肺癌的分类分期、高危因素、常见症状以及筛查方式，讲解如何应对癌症治疗带来的副作用，并强调肺癌患者心理护理的重要性。